案例分析题   【案例】  患者男，45岁。发热、乏力伴消瘦2个月，两侧颈部和腹股沟可触及数粒蚕豆大小淋巴结，脾肋下2cm，结核菌素试验(-)，骨髓检查正常。  如要确诊，应做的检查是