单选题
患者,女性,65岁。肺炎,T39℃,P102次/分,R28次/分,咳嗽,痰不易咳出,颜面潮红。其中一项护理诊断是体温过高,主要诊断依据是( )。
A、
T39℃,高于正常范围
B、
皮肤发红、触之有热感
C、
呼吸、心跳均加快
D、
痰液不易咳出
【正确答案】
A
【答案解析】
护理诊断的体温过高是根据患者所测得的体温得出的。
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