A型题

6. 患儿,女,8岁,体重30kg,以“双下肢皮疹3天”之主诉入院,临床诊断“过敏性紫癜”。入院查体:双下肢可见散在皮疹,主要分布于双侧脚踝、足背、小腿及膝盖部位皮肤,皮疹大小不一,高出皮面,伴有疼痛。人白介素-8187.0pg/ml,嗜酸性粒细胞百分比7.6%。1个月前曾患“扁桃体炎”。医嘱:

单选题

属于糖皮质激素的药物是( )

【正确答案】 D
【答案解析】

解析:本题考查肾上腺糖皮质激素的知识点。糖皮质激素的药物是曲安奈德。

单选题

给该患者同时服用维生素D是由于( )

【正确答案】 C
【答案解析】

解析:本题考查内分泌系统疾病用药的知识点。维生素D是预防长期使用糖皮质激素导致的钙流失。

单选题

不属于糖皮质激素的禁忌证的是( )

【正确答案】 E
【答案解析】

解析:本题考查内分泌系统疾病用药的知识点。严重精神病或癫痫病史者、活动性消化性溃疡病或新近胃肠吻合术者、骨折、创伤修复期、角膜溃疡者、肾上腺皮质功能亢进者、严重高血压、糖尿病者禁用。

单选题

下列关于糖皮质激素的描述,不正确的一项是( )

【正确答案】 B
【答案解析】

解析:本题考查内分泌系统疾病用药的知识点。儿童应定期监测生长和发育情况。严重肝功能不全者宜选择氢化可的松或泼尼松龙。人体糖皮质激素的分泌具昼夜节律性,一日上午8时左右为分泌高潮,应在早晨8时一次服用。

单选题

关于氢化可的松的使用注意事项,说法不正确的是( )

【正确答案】 C
【答案解析】

解析:本题考查肾上腺糖皮质激素的主要药品。 ①妊娠及哺乳期妇女慎用,儿童宜尽量应用小剂量。 ②心脏病、急性心力衰竭者、高脂蛋白血症、高血压、甲状腺功能减退、重症肌无力者、肾功能损伤或肾结石者慎用。 ③频繁应用可引起局部组织萎缩,易引起继发感染。 ④注射液中含有乙醇,必须稀释至0.2mg/ml浓度后滴注,对中枢神经系统受抑制、肝功能受损伤者宜选择氢化可的松琥珀酸钠注射液。 ⑤长期应用可发生失钾、缺钙、负氮平衡和垂体肾上腺皮质功能的抑制,应补充钾、钙、蛋白质饮食,必要时配合蛋白同化激素等,并限制糖摄入,同时采用保护肾上腺皮质功能的措施。故选项C不正确。