【正确答案】肿瘤的扩散有局部的直接蔓延和远处转移。 直接蔓延是指肿瘤细胞沿着组织间隙、淋巴管、血管以及神经束衣连续浸润生长，破坏邻近组织、器官的现象。如胃癌可向上侵及食管。胃癌细胞向胃壁各层浸润，当穿透浆膜后，可向肝脏、大网膜、胰腺、脾脏等部位蔓延。 淋巴道转移：肿瘤细胞侵入淋巴管，随淋巴流到达局部淋巴结。胃癌首先转移到幽门下胃小弯的局部淋巴结。进一步转移至腹主动脉旁淋巴结、肝门或肠系膜根部淋巴结。晚期可经胸导管转移至左锁骨上淋巴结(Virchow信号结)。 血道转移：多发生于胃癌的晚期，常经门静脉转移至肝，也可转移到肺、脑、骨等器官。 种植性转移：胃癌特别是胃黏液癌细胞浸润至胃浆膜表面时可脱落至腹腔，种植于腹腔及盆腔器官的浆膜上。常在双侧卵巢形成转移性黏液癌，称克鲁根勃(krukenberg)瘤。