单选题 男性，66岁，因寒战、发热1周伴右侧胸痛、呼吸困难3天入院。体检：右侧胸廓饱满，叩诊浊音，呼吸音减弱。胸片示右侧胸腔积液、胸膜粘连。诊断性胸腔穿刺结果示：胸腔积液呈脓性，比重1.038，有核细胞计数10.6×109/L，pH 7.06，蛋白含量42g/L，Rivalta试验阳性，葡萄糖含量3.72mmol/L。胸腔积液LDH 512U/L。外周血常规：WBC 14.3×109/L，中性粒细胞89%。既往：糖尿病史12年，饮食、运动控制可。
单选题 根据胸腔积液的性质，该患者的诊断应该是
  • A.结核性胸腔积液
  • B.脓胸
  • C.癌性胸腔积液
  • D.乳糜胸
  • E.血性胸腔积液
【正确答案】 B
【答案解析】脓胸时胸腔积液白细胞计数常多达10×109/L以上。
单选题 最重要的治疗是
  • A.大剂量抗生素全身抗感染治疗
  • B.维持水电酸碱平衡
  • C.胸腔穿刺或闭式引流+抗生素
  • D.胸膜剥脱术
  • E.抗结核治疗
【正确答案】 C
【答案解析】脓胸的治疗原则。