单选题 丁先生,68岁,脑血管意外,经抢救治疗,生命体征平稳,但处于昏迷状态。患者骶尾部皮肤2cm×3cm大小呈紫色,并有小水疱。

单选题 为防止压疮进一步发展,下列护理措施哪项不妥
【正确答案】 B
【答案解析】[解析] 预防压疮时,为缓解对局部的压迫不宜使用橡胶圈,因用橡胶圈反而影响血液循环,妨碍汗液蒸发而刺激皮肤。可选用其他支持物。
单选题 该患者处于压疮的哪一临床分期
【正确答案】 C
【答案解析】[解析] 压疮的临床表现:①Ⅰ期(淤血红润期):局部受压的皮肤组织出现红肿热麻木或触痛感。②Ⅱ期(炎性浸润期):受压部位紫红色硬结,表皮有水疱的形成,易破溃,患者有痛感。③Ⅲ期(溃疡期):全层皮肤破损,可深及皮下组织或深层组织。表皮水泡逐渐扩大,破溃,并有黄色液体渗出,有感染的发生,形成溃疡。④Ⅳ期(坏死溃疡期):坏死组织侵入真皮下层和肌肉层,感染向周边扩散,可深达骨面,坏死组织颜色变黑,脓性分泌物增多,有臭味。此患者骶尾部呈紫红色,有水疱,是炎性浸润期的表现。