A型题
8岁患儿,水肿,少尿4天,近1天来诉头痛,头昏,呕吐并抽搐1次,查体:体温3℃,血压170/120mmHg,血BUN8mmol/L,尿常规示:蛋白++,红细胞>100个/HP,白细胞30个/HP,该患儿准确的诊断为
A、
急进性肾炎
B、
慢性肾炎急性发作
C、
肾炎性肾病,高血压脑病
D、
急性肾炎,高血压脑病
E、
急性肾炎,颅内出血
【正确答案】
D
【答案解析】
急性链球菌感染后肾炎简称急性肾炎,临床以血尿,少尿,水肿和高血压为主要表现,尿液检查均有红细胞增多,尿蛋白+~+++。根据该患儿表现可能为急性肾炎;在此基础上出现头痛,头昏,呕吐伴抽搐,血压较高,考虑为急性肾炎严重病例高血压脑病。
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