4. 患者,女,45岁,身高160km,体重75kg,临床诊断为2型糖尿病,实验室检查:空腹血糖8.7mmol/L(正常值:3.9~6.1mmol/L),餐后2h血糖13.1mmol/L(正常值:<7.8mmol/L),糖化血红蛋白7.1%(正常值4.8%~6.0%)。经饮食控制,规律锻炼,血糖控制仍未达到理想水平。
该患者糖尿病治疗,应首选的药物是( )。
该患者经治疗2周后,空腹血糖恢复正常,餐后血糖仍未达标,最适宜加用的降糖药物是( )。
解析:此题考查考生对糖尿病用药的掌握。该患者BMI高达29.3,为肥胖,餐前、餐后血糖均升高,因此首选药物为具有减重作用的二甲双胍。单纯餐后血糖升高,首选波糖类。