结构推理
试述肝素的抗凝作用机制及临床应用。
【正确答案】
肝素主要通过激活血浆中抗凝血酶Ⅲ(AT一Ⅲ),并加强后者抑制凝血因子Ⅱa、Ⅸa、Xa、Ⅺa、Ⅻa等的作用,从而发挥抗凝作用。临床主要用于:(1)防治血栓形成和栓塞,如心肌梗死、肺栓塞、脑血管栓塞、静脉血栓及手术后血栓形成等;(2)用于各种原因引起的弥散性血管内凝血(DIG),及早应用可防止纤维蛋白原和凝血因子的消耗,以防继发性出血;(3)其他抗凝血应用包括心导管检查、心脏手术体外循环、血液透析等。用药过量可致自发性出血应停止用药,并立即缓慢静注鱼精蛋白注射液。
【答案解析】
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