单选题 患儿,18个月。自8个月起多次患肺炎、中耳炎和脓疱病,为寻找病因家长带其到医院就诊,查体发现该患儿扁桃体缺如,血常规正常。该患儿诊断最大可能是
【正确答案】 C
【答案解析】[解析] 原发性免疫缺陷病常发生在小儿,发病年龄越小,病情越重。体液免疫、吞噬细胞、补体缺陷患者以细菌感染,尤以化脓性感染为主。细胞免疫缺陷者以病毒、真菌、原虫等胞内菌感染为主(可排除选项B)。扁桃体属于黏膜伴随的淋巴组织,其功能之一为使B细胞分化为浆细胞,产生多种Ig类抗体,其中主要是IgA即分泌型IgA,执行特异性局部免疫效应。患者血常规正常,说明联合免疫缺陷病的可能性不大;根据患儿病情分析X连锁无丙种球蛋白血症的可能性最大。