单选题 左心衰竭的主要病理生理变化是
【正确答案】 C
【答案解析】[解析] (1)左心衰竭,以肺淤血及心排血量减低表现为主。1)症状:①呼吸困难是左心衰竭的典型表现。表现形式有夜间阵发性呼吸困难、劳力性呼吸困难、端坐呼吸重者可发生急性肺水肿。②咳嗽、咳痰和咯血:咳嗽多在体力活动时或夜间发生,痰为白色浆液性泡沫状;肺水肿时可有粉红色泡沫状痰;长期慢性肺淤血导致支气管黏膜下静脉淤血扩张,一旦破裂引起大咯血。③其他症状:如常出现疲乏无力、尿少、心悸等心排血量不足的表现。2)体征:左心室增大,心率加快,心尖部可闻及舒张早期奔马律;肺动脉瓣区第二心音亢进。两肺有较多湿口罗音并可闻及哮鸣音,口罗音可随体位而移动。(2)右心衰竭:以体循环静脉淤血为主要表现。