单选题
患者，女，60岁，慢性咳喘18年，加重1周，血气分析结果如下：pH7.35，PaO
2
55mmHg，PaCO
2
74mmHg，AB42mmoI/L，血钾2.8mmol/L，血氯80mmoL/L，考虑诊断为
A．代谢性酸中毒失代偿
B．呼吸性酸中毒失代偿
C．呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
D．呼吸性酸巾毒伴代谢性碱中毒
E．呼吸性酸中毒代偿期
A
B
C
D
E
【正确答案】
D
【答案解析】
[解释] 患者PaCO
2
74mmHg，PaO
2
55mmHg，反映体内存在CO
2
潴留，临床表现为I型呼吸衰竭，同时测pH为7.35，因此患者肯定存在呼吸性酸巾毒。同时患者测AB值增高，伴有明显的低血钾、低血氯症，反映可能同时合并存在代谢性碱中毒。血钾正常3.5～5.1mmol/L，血氯正常是95～105mmol/L，AB=SB=24mmol/L。
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