患者，女性，27岁，宫内妊娠39周，孕期各项检查正常，自然临产，宫缩强，胎膜刚破，突然出现烦躁、呼吸困难、发绀。最可能的诊断是
子宫破裂
羊水栓塞
子痫
前置胎盘
胎盘早剥
羊水栓塞的病因多为子宫收缩过强或呈强直性，宫内压力高，在胎膜破裂或破裂后不久，羊水由裂伤的子宫颈内膜静脉进入母血循环所致。该孕妇的临床表现符合羊水栓塞的典型症状。