A2型题   患者，男，55岁。上消化道出血，呕血量约1300ml。现头晕心悸，神志淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆。查体：血压80/60mmHg，心率120次/分，腹部移动性浊音(+)。应首先