结构推理 试述风湿性心肌炎的病理变化及对机体的影响。
【正确答案】风湿性心肌炎的病变主要累及心肌间质的结缔组织。在间质的小血管周围形成风湿小体。一般呈梭形,中心为纤维蛋白样坏死,周围可有风湿细胞,体积大,圆形、多边形,边界清而不整。胞质丰富嗜双色性,核大,圆形或卵圆形,核膜清晰,染色质集中于中央,横切面呈枭眼状,纵切面毛虫状,外围有淋巴细胞、浆细胞。风湿性心肌炎可影响心肌的收缩力,出现与体温不相称的窦性心动过速,第一心音减弱,心电图示P-R间期延长和心室内传导阻滞。儿童患者可发生急性充血性心力衰竭。
【答案解析】