A型题 女性,28岁。风湿性心脏病10年,心房颤动史3年,长期服用地高辛治疗,停经3个月,诊为早孕。1周来恶心,呕吐,纳差就诊。体检:心脏增大,心率70/min,心律失常,心尖部第1心音减弱,可闻及3/6级收缩期杂音,向左腋下传导并可及舒张期杂音。胸骨左缘2~4肋间2/6级收缩期杂音,P2亢进,心电图示心房颤动(Af)、室性期前收缩(VPB)。本例心脏瓣膜病应诊断为
【正确答案】 B
【答案解析】二尖瓣狭窄可闻及舒张期隆隆样杂音,关闭不全可闻及收缩期3/6级杂音并向左腋下传导,心房颤动是二尖瓣狭窄常见并发症,肺动脉高压则P2亢进。