单选题
鉴别急性出血坏死型胰腺炎与水肿型胰腺炎,最有价值的实验室检查是______
A、
血清淀粉酶
B、
血清脂肪酶
C、
尿淀粉酶
D、
血清正铁清蛋白
E、
血清胆红素
【正确答案】
D
【答案解析】
[解析] 腹腔内有出血性疾病时,红细胞被破坏释放出血红素,经脂肪酸和弹力蛋白酶作用变为正铁血红素,与清蛋白结合成正铁清蛋白。正铁清蛋白在重症胰腺炎起病72小时内常为阳性,此点有助于判断急性胰腺炎的病情和预后。
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