【正确答案】
【答案解析】(1)肺毛细血管内压增高:见于各种原因引起的左心衰竭(尖瓣狭窄、高血压性心脏病、冠心病、心肌病等)、输液过量、肺静脉闭塞性疾病(肺静脉纤维化、先天性肺静脉狭窄、纵隔肿瘤、纵隔肉芽肿、纤维纵隔炎等)引起肺毛细血管内压力增高致血管内液外渗产生肺水肿。
(2)肺毛细血管通透性增高:生物、理化物质都能直接和间接损伤通透膜细胞导致肺水肿。临床上常见的原因有细菌性或病毒性肺炎、放射性肺炎、过敏性肺炎、吸入有害气体(如光气、臭氧、氯气、氮氧化合物)、尿毒症、氧中毒、DIC、严重烧伤、淹溺等。
(3)血浆胶体渗透压降低:如肝病、肾病、蛋白丢失性肠病、营养不良性低蛋白血症等,当血浆蛋白或白蛋白下降到一定程度时可导致肺水肿。
(4)淋巴循环障碍:当某些病变如硅沉着病等致肺内淋巴引流不畅,肺间质就可能有水液滞积发生肺水肿。
(5)组织间隙负压增高:突然大气道闭塞或短时间内除去大量气胸和胸腔积液均可使肺内压骤降,形成肺组织负压和对毛细血管产生吸引作用,因而发生肺水肿。
(6)综合性因素或原因不明:急性呼吸窘迫综合征、高原性肺水肿、神经性肺水肿、麻醉药过量、肺栓塞、电击复律等。