单选题
男性，64岁，突发气喘、心慌2小时，高血压病史9年。检查：半卧位，血压200／120mmHg，心率126次／分，律不齐，双肺湿啰音，尿素氮24．2mmol／L，肌酐433μmol／L，血钾5．8mmol／L，诊断：高血压3级(极高危组)，急性左心力衰竭，肾功能不全。
单选题
控制此患者的心力衰竭，最好选择下列哪一药物
【正确答案】
D
【答案解析】解析：该患者属于高血压急症[指数小时或数天血压重度升高，舒张压＞130mmHg和(或)收缩压＞200mmHg，伴有重要器官组织如心脏、脑、肾脏、眼底、大动脉的严重功能障碍或不可逆性损害]。高血压急症处理对降压药的选择，要求起效迅速，短时间内达到最大作用；作用持续时间短，停药后作用消失较快；不良反应较小。硝普钠有强大的扩血管作用，可迅速减轻前、后负荷，在大多数情况下是首选的药物。
单选题
高血压继发肾功能不全与肾实质病变引起高血压的鉴别在于前者
【正确答案】
C
【答案解析】解析：高血压继发肾功能不全与肾实质病变引起高血压的鉴别在于病史上的先后顺序及相关性。
单选题
此时如果应用降血压药物，哪一种不宜选用
【正确答案】
B
【答案解析】解析：依那普利会加重肾功能损害。
单选题
下述哪项是决定是否减少洋地黄用量的主要因素
【正确答案】
C
【答案解析】解析：肾功能不全时，洋地黄排泄减慢。
单选题
患者观察8小时后出现二度房室传导阻滞，检查血钾6．7mmol／L，此时降低血钾最好的方法是
【正确答案】
D
【答案解析】解析：患者已出现二度房室传导阻滞，检查血钾6．7mmol／L，应尽快以血液透析降血钾。