患者32岁,男性,因为右上后牙剧烈疼痛前来就诊。自述昨天中午吃饭右上后牙塞入一块小骨头,使用牙签剔除后,当晚此处开始疼痛,且越来越剧烈。
针对患者口腔进行检查,发现患者上颌牙列拥挤,右上6和7颊倾,右上8缺失,右上5OD银汞充填体,探诊有明显悬突,且龈乳头出血明显,全口龈上结石,其他部位牙龈组织不明显。则考虑诊断为
食物嵌塞造成龈乳头的压迫及右上5的充填悬突等刺激可引起龈乳头的急性炎症。故此题考虑选择A项。
此与急性牙髓炎非常相似的临床特点有
急性龈乳头炎有时疼痛可表现为明显的自发痛和中等程度的冷热刺激痛,易与牙髓炎混淆。
针对此患者的表现及检查,相应的治疗措施为
针对患者,需要进行口腔卫生宣教,全口龈上牙石需要进行龈上洁治,局部急性龈乳头炎需要使用3%双氧水冲洗,去除充填体悬突,清除右上5和6之间的嵌塞食物等治疗措施。