单选题 患者，女，28岁，已婚未育，近2年来发生渐进性痛经。妇科查体：子宫后位，正常大小，子宫直肠陷凹处扪及数个小结节，两侧附件(—)。首先要考虑的诊断是
【正确答案】 D
【答案解析】解析：该患者渐进性痛经，子宫直肠陷凹处扪及数个小结节，考虑为子宫内膜异位症。继发性、进行性加重的痛经是最典型症状。子宫多后倾固定，盆腔内可扪及触痛性结节，病变累及直肠阴道隔，可在阴道后穹窿部扪及隆起的痛性小结节。