单选题
患者，女性，60岁，肝性脑病。近日出现烦躁，有时神志不清，静脉输液时有躁动。
单选题
为确保患者的治疗以及患者的安全，护士采取的合适的保护措施是
A．家属24h陪护
B．双膝固定法
C．肩部固定法
D．脚腕固定法
E．约束带
【正确答案】
E
【答案解析】可用约束带固定腕部，防止患者因躁动拔出输液针头。
单选题
护士为患者使用约束带时，要注意许多要点，但除外
A．松紧合适
B．局部置衬垫
C．维护患者的自尊
D．注意被约束肢体的皮肤颜色
E．每6h松解1次
【正确答案】
E
【答案解析】使用约束带时应注意：严格掌握适应证，维护患者自尊。短期使用，保持肢体功能位。用约束带应置衬垫，松紧合适。每15min观察局部血液循环，每2h松解1次，可局部按摩。
单选题
当患者使用约束带时，可避免或减少损伤的肢体位置是
A．合适治疗操作的位置
B．常易变换的位置
C．患者舒适的位置
D．功能位置
E．生理运动位置
【正确答案】
D
【答案解析】使用约束带时应注意：严格掌握适应证，维护患者自尊。短期使用，保持肢体功能位。用约束带应置衬垫，松紧合适。每15min观察局部血液循环，每2h松解1次，可局部按摩。