单选题 护士对产程观察的内容不包括
【正确答案】 E
【答案解析】解析:产程观察不包括评估乳房。产妇分娩时,护师将手掌放于产妇腹壁感受宫缩,潜伏期应每隔1~2小时观察1次,活跃期应每15~30分钟观察1次。潜伏期每l~2小时听胎心音1次,活跃期宫缩频繁时应每15~30分钟听1次,每次听诊1分钟。肛查或阴道检查,了解宫口扩张情况和胎头下降程度。肛门检查应在宫缩时每4小时肛查1次。但有异常阴道出血或怀疑有前置胎盘时,应禁止肛查,以免诱发出血。阴道检查应在严密消毒外阴后进行,戴无菌手套。