单选题
葡萄胎清宫后3个月出现咯血、阴道不规则流血、尿HCC阳性,妇检见子宫增大、质软、双侧卵巢囊性增大,应首先考虑( )
A.妊娠
B.流产
C.葡萄胎清宫不全
D.侵蚀性葡萄胎
E.绒癌
A
B
C
D
E
【正确答案】
D
【答案解析】
[解析] 葡萄胎清宫后有10%~20%发生恶变,当HCG转阴后又转阳且有转移灶症状(咯血)应考虑恶变。而侵蚀性葡萄胎发生在清宫后6个月以内,绒癌往往在一年以上发病。
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