患者,男性,38岁。主诉要求修复右上后牙。检查发现:5缺失,牙槽嵴及黏膜状态良好,5缺隙正常;64健康。拟行⑥5④全冠烤瓷桥修复。  

单选题

该患者义齿戴用3个月后,发现修复体龈缘组织充血,水肿疼痛。下列不是主要原因的是(  )。

【正确答案】 C
【答案解析】

龈炎的主要原因有:①龈缘下溢出的多余粘固剂未去除干净。②固位体边缘过长的刺激或边缘不密合(D项),有悬突、食物残渣和菌斑聚集;③固位体和桥体的轴面外形恢复不良(B项),不利于自洁和对牙龈的按摩作用;④与邻牙的接触点恢复不良(A项),食物嵌塞压迫刺激牙龈;⑤桥体龈端与牙槽嵴黏膜间存在间隙,或因压迫牙槽嵴过紧,加速牙槽嵴吸收而出现间隙,以及龈端抛光不足,食物残渣停滞和菌斑附着。桥体龈面或此处残留的粘接剂对牙槽嵴黏膜的压迫,可导致黏膜发炎,出现红肿、疼痛等症状;⑥口腔卫生习惯较差(E项)。

单选题

固定桥粘固后当日出现过敏性疼痛,其原因不可能是(  )。

【正确答案】 D
【答案解析】

固定桥粘固后当日出现过敏性疼痛,其原因可能是:①患牙为活髓牙,经牙体磨切后,暴露的牙本质遇冷、热刺激出现牙本质过敏现象。②牙体预备量过大,术后未采取保护措施,牙髓常充血处于激惹状态。③粘固时,消毒药物刺激、戴冠时的机械刺激、冷刺激及粘固剂中的游离酸刺激,会引起患牙的短时疼痛。由继发龋产生的疼痛,多出现在固定桥使用一段时间后。