单选题 患者,女,43岁。支气管哮喘,入院后护士遵医嘱使用氨茶碱,患者出现血压降低、心律失常。
单选题 哮喘发作的典型表现是( )
【正确答案】 B
【答案解析】解析:发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性咳嗽、胸闷。严重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咳大量白色泡沫痰,甚至出现发绀等,有时咳嗽可为唯一的症状(咳嗽变异型哮喘),发作性呼气性呼吸困难。
单选题 引起此症状的原因是( )
【正确答案】 C
【答案解析】解析:茶碱能增强膈肌收缩力,尤其在膈肌收缩无力时作用更显著,因此有益于改善呼吸功能。本品尚有微弱舒张冠状动脉,外周血管和胆管平滑肌作用。有轻微增加收缩力和轻微利尿作用。当氨茶碱静脉滴注速度过快时,容易出现心律失常,血压降低等不良反应。
单选题 控制症状宜首选的药物是( )
【正确答案】 A
【答案解析】解析:β受体激动剂包括非选择性的β受体激动剂如异丙肾上腺素及选择性心脏β 1 受体激动剂如多巴酚丁胺,选择性β 2 受体激动剂如沙丁胺醇、叔丁、喘宁等。β 2 受体激动剂其通过兴奋气道平滑肌和肥大细胞膜表面的β 2 受体,舒张气道平滑肌、减少肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒及其介质的释放、降低微血管的通透性、增加气道上皮纤毛的摆动等缓解哮喘症状。β受体激动可以抑制肥大细胞与中性粒细胞释放炎症介质,增强气道纤毛运动、促进气道分泌、降低血管通透性、减轻气道黏膜下水肿等,这些效应均有利于缓解或消除哮喘。
单选题 关于支气管哮喘的健康教育说法错误的是( )
【正确答案】 B
【答案解析】解析:①哮喘发作时指导病人勿讲话及进食,缓解时给予营养丰富、高维生素的清淡流质或半流质饮食,多吃水果和蔬菜,多饮水。②居室内禁放花、草、地毯、羽毛制品等。③避免刺激气体、烟雾、灰尘和油烟等。④忌食诱发哮喘的食物,如鱼、蛋、虾等。⑤注意保暖,避免受凉及上呼吸道感染。