一般资料：求助者，女性，66岁，某工厂退休职工。
案例介绍：求助者一年前睡觉时突然憋醒，胸闷气短，觉得自己马上就不行了，送入急诊后诊断为呼吸暂停综合症，自己非常后怕，因为自己的哥哥就是夜里突发心脏病去世的，医生也说这种病如不及时发现就会憋死。求助者立即住院做了手术。术后求助者回家休养，但出现了入睡困难的症状，经常半夜醒来难以再睡，尤其到两三点后就非常紧张、害怕，不断在想千万别出现一年前的情景，想着想着胸口就真的闷起来了，心慌、气短，浑身出汗，多次被急救车送到医院，但未查出明显器质性病变。这种情况几乎每周都要发生两到三次，无明显发作征兆，发作时神志清楚，十几分钟后能自行缓解。服用过安定类药物，但无明显改善。
心理咨询师观察了解到的情况：求助者个性敏感内向，身体状况基本良好。

多选题该求助者的情绪症状主要包括( )。

【正确答案】 A、C

【答案解析】[解析] 恐怖指某些患者遇到特定的境遇或某一特定事物，随即产生一种紧张恐惧的心情，患者明知没有必要，却无法摆脱这种恐怖的内心体验。焦虑指患者在缺乏充分的事实根据和客观因素的情况下，对其自身健康或其他问题感到忧虑不安，紧张恐惧，顾虑重重，犹如大祸临头，惶惶不可终日，即使多方解劝也不能消除其焦虑。常常伴有憋气、心悸、出汗、手抖、尿频等自主神经功能紊乱症状。抑郁是包括思维迟缓、情感低落、动作减少同时存在的情绪状态。强迫是指求助者反复进行某种活动(强迫行为)或者某种念头反复出现在求助者的头脑中(强迫思维)，求助者明知不必要，但是无法停止。

单选题该求助者情绪症状的主要特点是( )

【正确答案】 A

【答案解析】[解析] 求助者的情绪症状的特点是几乎每周都要发生两到三次，无明显发作征兆，发作时神志清楚，十几分钟后能自行缓解。

多选题该求助者的躯体症状主要包括( )。

单选题该求助者产生症状的特殊诱因是( )。

多选题为做出明确诊断应考虑求助者的( )。

【正确答案】 C、D

【答案解析】[解析] 根据求助者的描述应考虑诊断为惊恐障碍。由于许多躯体疾病也可能引起类似于惊恐障碍的症状，因此，需了解求助者躯体症状，以排除其他躯体疾病引起惊恐障碍的症状的可能。同时，抑郁症患者也可能伴有惊恐障碍的症状，因此，需考虑求助者的情绪体验，以排除抑郁症的可能。

单选题对该求助者的初步诊断是( )。

【正确答案】 C

【答案解析】[解析] 惊恐障碍的诊断要点是：难以解释的焦虑或惊恐发作，突然出现，发展迅速，可能仅持续数分钟。发作经常出现一些躯体症状。一次发作会导致对再次发作的恐惧并月．会回避曾经发作的场所。

单选题在做鉴别诊断时可先考虑排除的是( )。

【正确答案】 A

【答案解析】[解析] 求助者在多次晕倒被送到医院后，多次检查都未发现明显器质性病变，因此，在鉴别诊断时，可优先排除躯体障碍。