问答题 结核分枝杆菌的抵抗力如何?
【正确答案】
【答案解析】结核分枝杆菌因细胞壁含大量的类脂质,尤其是蜡样物质,具有疏水性,和普通细菌相比较,对物理和化学的消毒与灭菌方法具有较强的抵抗力。
(1)物理因素对结核分枝杆菌的影响:
1)温度:菌悬液中的结核菌在60℃,10~30分钟;80℃以上,5分钟以内死亡。一般含有结核菌的物品,煮沸10分钟以上均可灭菌。对痰纸等均可用火烧灭菌。结核菌有耐低温的特点,3℃可存活6~12个月。
2)光线:结核菌对太阳光线中的紫外线抵抗力弱,在直射太阳光下,3~7小时死亡。5mm厚度的菌悬液用紫外线10瓦,50cm的距离,照射3分钟,即可消灭其内的结核菌。结核患者的衣物、被褥等均可进行日光消毒。
3)干燥及其他:结核菌对干燥或干热的抵抗力特别强。干燥痰中的结核菌在暗处可存活数周。被感染结核菌的图书,可存活3个月。在盛夏粪便中所含的结核菌存活2~3日,在冬季可存活18日以上。
(2)化学因素对结核分枝杆菌的影响:
1)乙醇:75%乙醇5分钟杀死结核菌,可用于手的消毒。由于乙醇能凝固蛋白质,使痰表面形成膜把菌体包裹起来,短时间内不能杀死细菌,故不用于痰的消毒。
2)升汞液:对菌悬液有较强的消毒力。一般用0.1%升汞液10分钟左右就能杀死结核菌。由于升汞液能将痰表面的蛋白质凝固沉淀,所以不能用于痰的消毒。
3)苯酚液:1%~2%苯酚液5分钟,5%苯酚液30秒至1分钟杀死结核菌。对于痰中的结核菌,用5%苯酚与等量痰混合,需24小时才能将其杀死。常用5%苯酚液消毒。
4)煤酚皂溶液(甲酚皂液):菌悬液内加入0.5%甲酚皂60分钟可杀灭结核菌,1%需45分钟,2%需5分钟。常用5%~10%甲酚皂痰液消毒。多用于带菌标本与动物尸体的浸泡消毒。玻璃器材用苯酚消毒。
5)过氧乙酸:0.1%~1.0%过氧乙酸1~2小时均可杀死尿液、粪便、痰内的结核菌。
6)甲醛:痰内结核菌需24小时才能杀死。在带菌器材、物品或废弃物较多时或处理实验动物尸体时,用121℃高压灭菌,20~60分钟是最彻底的灭菌措施。实验室终末处理用甲醛熏蒸。