慢性淋巴细胞白血病患者行脾切除术的指征为
   A．伴有溶血性贫血者
   B．伴有血小板减少者
   C．化疗效果差者
   D．脾大显著者
   E．应用肾上腺糖皮质激素疗效欠佳者