A2型题

患者,女,28岁。停经43天,2小时前突然发生右下腹剧烈撕裂样疼痛,很快疼痛遍及全腹,伴有肛门坠胀感,晕厥一次。血压90/60mmHg,右下腹明显反跳痛,移动性浊音阳性,阴道后穹窿饱满,宫颈举痛,子宫漂浮感,后穹窿穿刺抽出暗红色不凝血。护理措施不妥的是

【正确答案】 D
【答案解析】

解析:该患者直肠子宫陷凹抽出不凝血,可诊断为异位妊娠,异位妊娠流产或破裂时,突感下腹撕裂样疼痛,需行手术治疗。手术治疗的护理包括立即去枕平卧,吸氧,开放静脉通路。配血、输血或输液,维持血容量。监测并记录生命体征、液体出入量及出血量,并按妇科腹部手术做好急诊手术准备。