问答题
案例五:
小刚,男,23岁。父亲由于工作调动原因,全家搬到一个陌生的城市。晚上,性格内向的小刚想找个地方上网,可是他人生地不熟,于是向一个出租车司机打听,结果出租车司机拉着他绕到一个无人之处,在他腹部捅了两刀,然后逃之天天了。他被救起几天后,开始怀疑医生、护士、看护人员及探望的人都是那个司机派来监视他的,都是害他的,都是来逼他死的,气急之下,从3楼跳了下去……
【正确答案】诊断和评估:①分裂症;②精神障碍所致自杀。
【答案解析】
【正确答案】原因和机制:①生物学:分裂症的发生与单胺类物质的代谢异常有关。生活事件引起精神疾病的生理心理机制,可能与神经递质有关。应激反应初期,肾上腺皮质激素、生长激素、催乳素等分泌量增多,并迅速达到顶点,然后又迅速降到正常基线以下(心理否定期),并维持相当长时间。正是由于这种变化,使得人的心理生理产生致病性改变。如果这种改变达到一定程度.超过了机体的调节能力,就会产生心理平衡的失调,大脑功能活动紊乱,进而发生精神疾病。②心理学:性格原因也是发病的原因。③社会环境:为主要的诱发因素。因为“生气”等因素而出现精神异常的人在生活中并非少见,至少有一半左右的精神病患者发病与精神因素有关。
【答案解析】
【正确答案】需进一步获得的信息和资料:①有关人格和全面功能评估的资料;②早年生活经历与家庭生活背景;③积极心理力量评估;④社会支持和可用资源状况。
【答案解析】
【正确答案】不管精神因素引起的是何类精神疾病,从某种意义上说,对生活事件的正确认识和处理,有利于减缓和消除精神疾病。生活事件发生后,如果及时采取预防心理治疗,予以安慰、劝导、鼓励或去找心理医生咨询,使心理否定期尽快消除,即可使人体的内分泌功能尽快恢复正常,这是预防精神疾病发生的有效方法之一。
【答案解析】