初产妇,29岁,妊娠35周,自觉持续性头痛2天,检查:血压160/110mmHg,产科情况正常,双下肢水肿(++),尿蛋白>0.5g/24h,此孕妇诊断可能为( )
解析:先兆子痫也称为子痫前期,可分为:(1)轻度:妊娠20周后出现BP≥140/90mmHg,尿蛋白≥0.3g/24h或随机尿蛋白(+),可伴上腹不适、头痛等症状。(2)重度:BP≥160/110mmHg;尿蛋白≥2.0g/24h或随机尿蛋白(++);血肌酐>106μmol/L;血小板>100×10 9 /L;微血管病性溶血(血LDH升高);血清ALT或AST升高;持续性头痛或其他脑神经或视觉障碍;持续性上腹不适。