患者男性,36岁。骑车上班途中与一辆卡车相撞,立即送往医院,患者面色苍白,皮肤湿冷,脉搏细弱,血压为60/30mmHg,伴有大量血尿。查体:患者右侧腰区有一肿块并有明显触痛。
此患者最可能的诊断为
脾破裂
膀胱破裂
气胸
肾损伤
肝破裂
诊断肾损伤需有外伤史和一些临床症状如:休克、血尿、腰腹部包块和疼痛等,该患者符合。
此时最紧急处理措施是
手术治疗
抗休克,迅速给予输血、复苏,并做好手术探查准备
绝对卧床休息,应用止血药物
纠正水、电解质紊乱
剖腹探查术
该患者有休克,所以应首先抗休克迅速给予输血、复苏,并做好手术探查准备。