单选题 2岁半患儿，不规则发热1月余，一般情况较差。查：胸骨左缘3～4肋间可闻4/6级粗糙全收缩期吹风样杂音，P₂亢进，双肺呼吸音清晰，肝右肋下2.5cm，脾左肋下1.5cm。ESR 50mm/h，Hb86g/L，WBC18×10⁹/L，N0.89， L0.11，血培养(-)。最可能的诊断是

• A．房间隔缺损合并败血症
• B．风心病、风湿活跃
• C．病毒性心肌炎
• D．室间隔缺损
• E．室间隔缺损合并感染性心内膜炎