单选题 男孩12岁,2周前曾患“感冒”,2日来四肢皮肤出现紫魔,刷牙时有牙龈出血,查体:体温37℃,上下肢散在出血点及瘀魔,肝、脾不大,Hb120g/L,WBC8.5×10 9 /L,PLT25×10 9 /L。骨髓增生活跃,巨核细胞增多,幼稚型占30%,前胸后背及四肢均有散在出血点、瘀斑,肝脾未触及,余未见异常,
单选题 本例最可能的诊断是
【正确答案】 C
【答案解析】特发性血小板减少性紫癜 (ITP)又称自身免疫性血小板减少性紫癜,是小儿最常见的出血性疾病。其主要临床特点是:皮肤、黏膜自发性出血和束臂实验阳性,血小板减少、出血时间延长和血块收缩不良。
单选题 本例应采用的治疗是
【正确答案】 D
【答案解析】糖皮质激素主要药理作用是:降低毛细血管通透性;抑制血小板抗体产生;抑制单核-巨噬细胞系统破坏有抗体吸附的血小板。常用泼尼松。