单选题 女，50岁。牙龈反复脓肿2个月。检查：全口多个牙龈部位有局限性隆起，波动感，溢脓，全口牙的牙周袋普遍5～8mm，考虑该患者有全身因素的影响。首先想到最可能的全身因素是

• A．胃溃疡
• B．肾移植
• C．冠心病
• D．糖尿病
• E．Down综合征