单选题
某男，28岁，平素嗜食辛辣，一个月前因饮酒过度引起上腹部疼痛，多方治疗效果不佳。现病人胃脘隐隐灼痛，饥不欲食，嘈杂，口燥咽干，口渴欲饮，体瘦，大便偏干，舌红无苔而干，脉细。
单选题
其辨证为
- A.饮食伤胃
- B.肝气犯胃
- C.湿热中阻
- D.胃阴亏耗
- E.胃热嘈杂
单选题
治法为
- A.清化湿热，理气和胃
- B.疏肝解郁，理气止痛
- C.消食导滞，和胃止痛
- D.养阴益胃，和中止痛
- E.清热化痰，和中止痛
单选题
宜选何方
- A.益胃汤
- B.麦门冬汤
- C.柴胡疏肝散
- D.清中汤
- E.一贯煎合芍药甘草汤
单选题
若伴有泛酸可加
- A.温胆汤
- B.左金丸
- C.益胃汤
- D.四君子汤
- E.乌贼骨、瓦楞子
单选题
胃脘胀痛较剧，兼有气滞宜加
- A.木香、陈皮
- B.吴茱萸、干姜
- C.元胡、香附
- D.佛手、厚朴花
- E.荔枝核、乌药
单选题
若大便干燥难解，宜加
- A.麻子仁丸
- B.润肠丸
- C.黄芪汤
- D.六磨汤
- E.火麻仁、瓜蒌仁等
【正确答案】
E
【答案解析】[解析] 胃脘隐隐灼痛，饥不欲食，嘈杂，口燥咽干，口渴欲饮，体瘦，大便偏干，舌红无苔而干，脉细，为胃阴亏耗证的临床表现。应养阴益胃，和中止痛。宜选一贯煎合芍药甘草汤，益胃汤、麦门冬汤虽滋胃阴但止痛效差，用于呕吐较好。若伴有泛酸可加左金丸以制酸。胃痛剧宜加佛手、厚朴花、玫瑰花以行气止痛，治阴虚胃痛理气忌刚用柔，不用木香、元胡等温燥之药。若大便干燥难解，宜加火麻仁、瓜蒌仁等润肠通便。