慢性肾衰竭贫血的最主要原因是
铁缺乏
促红细胞生成素缺乏
叶酸缺乏
营养不良
消化道出血
解析：所有慢性肾衰患者必有轻、中度贫血，为正细胞性、正色素性贫血。发生原因主要为肾脏促红细胞生成素减少，致红细胞生成减少和破坏增加。