问答题 颅底凹陷症临床症状和体征有哪些?
【正确答案】颅底凹陷症成年后起病,缓慢进展。临床症状与畸形程度不一致。可因头颈活动(过伸、过屈或旋转)或轻微外伤、推拿等外力诱发出现或加重。 (1)外观头颈:可向一侧偏斜,短颈,后发际低。 (2)后组脑神经损害:声音嘶哑、吞咽困难、构音障碍和舌肌萎缩等。 (3)颈神经根受累:枕部疼痛和颈强,一侧和双侧上肢麻木、无力和肌萎缩,腱反射减弱等。 (4)延髓和上位颈髓损害:四肢轻瘫、病理征、感觉障碍,可见吞咽和呼吸困难。 (5)小脑损害:常见眼球震颤、小脑性共济失调等。 (6)椎动脉供血不足:体位性头晕、眩晕、呕吐等。 (7)颅高压增高症状:由于脑脊液循环受阻,形成阻塞性脑积水,出现颅内高压症状,常提示病情危重,需预防枕大孔疝的发生。
【答案解析】