【正确答案】 A

【答案解析】 患者中年女性，右肩痛，右上肢上举、外展受限，X线示右肩关节间隙变窄，软骨下骨囊性变，关节边缘骨质增生(骨关节炎的典型X线表现)，应诊断为肩关节骨关节炎。粘连性肩关节囊炎累及的是肩关节周围的软组织，并不是骨质，因此X线片不会出现肩关节结构异常。类风湿关节炎受累关节多为双侧性、对称性，而不是单侧肩关节，好发于手、腕、足等小关节，凡受累的关节均可出现肿胀。肩袖损伤多见于60岁以上老人，常有肩颈痛，肩关节无力，被动活动范围基本正常，落臂征。