单选题
有关出现结核病变态反应,下列哪项是错误的?
A、
常发生于原发结核感染的病人
B、
多发生于结核菌侵人人体后4~8周
C、
局部可出现渗出性炎症,但不出现干酪样坏死
D、
结核菌素试验呈阳性
E、
可出现皮肤结节性红斑
【正确答案】
C
【答案解析】
结核菌并不分泌毒素,而是通过细胞免疫对人体组织造成破坏。临床上常将免疫反应、变态反应(Ⅳ型、迟发型)与过敏反应混为一谈,考试中应严格区分。类似试题如[1997N0150]、[1996N045]。
免疫反应
(CMI)
变态反应(DTH、Ⅳ型、迟发型)
抗原类型
与多肽、多糖复合物有关
与蜡质、结核蛋白有关
抗原量
高剂量抗原易引发
低剂量抗原易引发
对机体影响
获得特异性免疫力,对人体起保护作用
对组织起破坏作用,对人体不利
发病
常发生在继发性结核感染的病人
常发生于原发性结核感染的病人
临床特点
局部反应轻微
多发生于结核菌侵人人体4~8周后。可出现皮肤红斑、溃疡、坏死、干酪化、空洞形成,结核菌大量繁殖,易扩散
免疫抑制剂
可抑制免疫反应
也可同时抑制变态反应
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