单选题 患者,女性,72岁,肺气肿病史15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体:口唇发绀,呼吸30/min,神志恍惚,多汗和皮肤湿暖,肋骨上抬,肋间隙增宽;动脉血气分析:pH 7.31,PaO2 6.7kPa,PaCO2 8kPa。

单选题 该患者最可能患有
A.肺源性心脏病
B.支气管哮喘
C.肺栓塞
D.心力衰竭
E.呼吸衰竭
【正确答案】 E
【答案解析】Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准:动脉血气分析PaO2<8.0kPa,同时PaCO2>6.67kPa。故该患者应为Ⅱ型呼吸衰竭。
单选题 根据疾病性质,患者可能出现的症状除外
A.指甲发绀
B.呼吸困难
C.血压升高
D.四肢温暖
E.皮肤干燥
【正确答案】 E
【答案解析】Ⅱ型呼吸衰竭伴有CO2潴留,患者常表现为兴奋症状,如多汗、烦躁不安,颜面潮红,四肢及皮肤温暖潮湿等,故该患者不可能出现皮肤干燥。
单选题 为患者行氧疗,最佳的给氧方式是
A.高浓度、高流量持续吸氧
B.高浓度、高流量间歇吸氧
C.75%乙醇湿化吸氧
D.低浓度、低流量间歇吸氧
E.低浓度、低流量持续吸氧
【正确答案】 E
【答案解析】为保持缺氧对颈动脉窦、主动脉化学感受器的刺激作用,对慢性肺源性呼吸衰竭患者应给予低流量持续吸氧。
单选题 当护士采集血气分析标本时,其操作要点应除外
A.使用2ml无菌干燥注射器
B.抽吸低浓度肝素溶液,充盈注射器后弃去
C.可穿刺桡动脉或股动脉
D.将血迅速注入无菌试管内,用软木塞塞住
E.立即采集立即送检
【正确答案】 D
【答案解析】注射器抽取动脉血液后,刺入胶塞直接送检。