A2型题 116.患者，男性，35岁。晚餐进食较多，餐后突然上腹部刀割样疼痛，迅速波及全腹，不敢直立行走，2小时后入急诊。查体：疾病面容，腹式呼吸消失，腹肌强直，有腹膜刺激征，肝浊音界消失，肠鸣音消失。患者最可能诊断为()。