多选题患儿男，6岁。发病3日，口腔下前牙唇侧牙龈出血，口中常有血腥味，伴疼痛。查体：T38．9℃，下颌下淋巴结肿大，压痛。上、下前牙

多选题可能诊断为

A、慢性牙周炎
B、疱疹性龈口炎
C、雪口病
D、急性坏死性龈炎
E、坏死性溃疡性牙周炎

【正确答案】 B、D、E

【答案解析】解析：根据题干和提示所给信息使用排除法：儿童患者，可排除A；好发部位和无假膜形成可排除C，发生于中线两侧可排除E。

多选题如确诊为急性坏死性龈炎，则可能的病因应当包括

A、原有慢性疾病的急性发作
B、血液病
C、细菌感染
D、抵抗力低下
E、营养不良

【正确答案】 A、B、C、D、E

【答案解析】解析：急性坏死性龈炎是一种由多种微生物引起的机会性感染，要求有局部抵抗力降低的组织和宿主，才能使这些微生物的毒力造成NUG病损。提示：探诊无附着丧失，出血疼痛明显。

多选题急性期处理应包括

A、全口洁治，予口服或肌注青霉素
B、局部用1％～2％过氧化氢溶液冲洗含漱
C、口服维生素C和甲硝唑
D、 2％～4％碳酸氢钠溶液含漱，补充铁剂，维生素A，并输血
E、口服激素+阿司匹林止痛

【正确答案】 B、C

【答案解析】解析：急性坏死性龈炎的治疗，在急性期应去除局部坏死组织，并局部使用氧化剂，全身药物和支持治疗。提示：1周后复诊，患者病情明显好转。

多选题预防的方法有

A、养成良好口腔卫生习惯
B、对全身因素进行治疗
C、正畸治疗，排齐牙列
D、该病可获终生免疫，一般不复发
E、骨髓移植，治愈原发病，防止口腔症状再次出现

【正确答案】 A、B

【答案解析】解析：预防主要针对病因，即菌斑控制和提高机体免疫力。