问答题 试述洋地黄适应证和禁忌证。
【正确答案】正确答案:洋地黄适应证有:①除洋地黄中毒所诱发的心力衰竭外,其他原因所引起的心力衰竭均可用;②快速性室上性心律失常,如快速心率的心房纤颤及扑动,阵发性室上性心动过速等。禁忌证为:①有洋地黄中毒的心力衰竭;②预激综合征伴有心房纤颤或扑动者;③梗阻性心肌病,洋地黄可加重左室流出道梗阻,故不宜使用,但在伴发心力衰竭时仍可应用;④房室传导阻滞。仅在伴有心力衰竭时可小心使用。完全性房室传导阻滞伴心力衰竭时,应在放置心室起搏器后,再用洋地黄;⑤窦性心动过缓心室率在每分钟50次以下者,心房纤颤或心房扑动伴有完全性房室传导阻滞或心室率低于每分钟60次者。
【答案解析】