单选题 患者,男,52岁。慢性肾盂肾炎8年,高热、腰痛5天入院,血肌酐750μmol/L(8.5mg/dl),尿蛋白(+),白细胞每高倍视野20~30,红细胞每高倍视野3~5,抗菌药物应选用______。
【正确答案】 C
【答案解析】[解析] 该例中年男性,患慢性肾盂肾炎8年,本次以高热、腰痛5天入院。化验提示为典型尿路感染的尿液变化,且肾功能已达尿毒症期,抗感染治疗是必要的手段,因卡那霉素、庆大霉素及磺胺类药等的肾毒性明显,该患者已有严重肾功能损害,故不宜使用。呋喃类在肾衰竭时,不能在肾小管内浓缩,影响其抗菌效果也不宜选用。备选药物中只有氨苄西林对肾功能影响小,且抗菌效果还不错,故应选用。