问答题 性早熟的中医病因病机及中医辨证。
【正确答案】性早熟之发病,总以体质易感,加之多种外因综合作用,致儿童肝肾阴阳的平衡失调,阴虚火旺,相火妄动,导致性征出现提前,甚至天癸早至,病机主要责之肝肾二脏,以肾为主。
   (1) 病因。①内因:儿童本为“稚阴稚阳”之体,易虚易实,易发生阴阳不平衡,本身有潜在的容易出现阴虚火旺、阴虚阳亢的病理倾向,对相应的病邪即致病因素 (外因)存在明显的易感性。②外因:长期营养过剩,过食膏粱厚味,耗阴动火。或长期受到环境类激素污染物的作用,或大量、长期摄人含有性激素的药物或食物,或者反复受到社会心理方面不良因素的影响,更多则是以上致病因素的综合作用。
   (2) 病机。肾藏精,寓元阴元阳,主生殖发育。小儿稚阴稚阳体,肾常虚,在病因影响下,易出现肾阴阳失调,肾阴不足不能制阳,相火偏亢,阴虚火旺,性征提前,天癸早致。小儿“肝常有余”,部分小儿偏阳盛体质,肾虚肝亢,水不涵木,湿热熏蒸于上,烦躁易怒,面部痤疮。湿热下注,则带下增多。
【答案解析】