【正确答案】晚期创伤后腕关节不稳的手术方法分为两大类，一类是关节固定术，另一类是韧带修复或重建术。 (1)背侧关节囊固定术：背侧纵行切口显露桡舟关节，切取宽为1.0cm的关节囊韧带组织瓣，向近端掀起到桡骨附着处，将舟骨复位后，确认舟骨与大小多角骨关系正常后用一枚克氏针从舟骨结节穿入、固定到头状骨，然后在舟骨远端背侧凿成一深达松质骨的骨槽，将关节囊韧带组织瓣采用拉出钢丝法固定于骨槽内。术后石膏固定8周。 (2)肌腱移植韧带重建术：主要适用于重建背侧舟月韧带和掌侧的桡侧舟月韧带。由于手术显露范围大而且需要在舟骨和月骨上钻足够大的孔，因此可能使钻孔处易发生骨折、骨的血运受到影响、术后瘢痕引起腕关节僵硬。伴有创伤性关节炎者、无症状的舟骨-月骨分离和背侧不稳者不宜行该手术。 (3)腕骨间关节融合术：对晚期外伤后腕关节不稳的治疗采用腕骨间关节融合术能够取得好的疗效，常用的方法有：①舟骨-大多角骨-小多角骨融合术是治疗舟骨-月骨分离的常用方法，手术要点是要保证三骨融合后的正常解剖位置；三骨融合后作为一个整体，其外形上的大小应与正常三骨外观及大小一致。因此，在关节软骨切除后留下的腔隙必须靠松质骨植骨来填塞。②舟骨-月骨融合术是治疗晚期舟骨-月骨分离的一种理想办法，但两骨间常不连接。但也有学者认为，二骨间的纤维连接可明显减轻症状。③舟骨-月骨-头状骨融合术，由于头状骨被融合，中腕关节活动必将受到影响，术后腕关节活动丧失50%。因此，该手术适用于严重的腕背侧不稳且舟骨近端及桡骨关节面无退行性变及破坏的病人。