结构推理 洗涤红细胞具有很多的优点,但临床上应避免滥用,为什么?
【正确答案】洗涤红细胞通过去白膜和反复洗涤处理,几乎去除了全部的血浆和大部分的白细胞、血小板及细胞破碎残留物,但也有很多缺点: (1)依然残留一定量的白细胞及细胞破碎残留物,并不能起到预防HIA同种免疫和亲白 细胞病毒感染的作用。 (2)尽管制备洗涤红细胞的开放式无菌操作分离过程十分严格,但经过反复开放的洗涤处理,增加了血液被污染的机会。 (3)去除白膜和反复洗涤过程中,会丢失近30/%的红细胞,直接影响输注效果。 (4)洗涤红细胞不能长时间保存,应尽可能在洗涤后6~8小时内输注。 (5)制备洗涤红细胞不仅增加了制作成本,而且制备时间长,从预约到送达临床使用至少需要数小时,难以满足急救治疗的需要。 因此,临床使用洗涤红细胞时,包括将O型洗涤红细胞应用于其他血型,应严格掌握适应证,充分权衡利弊,避免滥用。
【答案解析】