A4型题

患者女性，30岁。幽门梗阻，近日来呕吐加重，视力模糊，双下肢肌肉抽搐频繁，查体：神志欠清，脉搏细数，125次/分，血压90/55mmHg，血钠117mmol/L血清K+4.2mmol/L，尿比重1.010。

多选题

患者可能出现的是

A、
中度等渗性缺水
B、
重度等渗性缺水
C、
重度低渗性缺水
D、
重度高渗性缺水
E、
低血钾

【正确答案】 C

【答案解析】

患者血钠低于120mmol/L且出现双下肢肌肉抽搐频繁。为重度低渗性缺水。

多选题

应快速给予补充

A、
胶体溶液和晶体溶液
B、
10%葡萄糖溶液
C、
1.25%碳酸氢钠溶液
D、
升压药
E、
5%葡萄糖盐水加升压药

【正确答案】 A

【答案解析】

重度缺钠者先静脉输注含盐溶液，后输胶体液，再给高渗盐水。

多选题

若以大量等渗盐水来补充丧失量可导致

A、
氯化钠过剩
B、
水中毒
C、
血钠过高
D、
血氯过高
E、
良好的治疗效果

【正确答案】 D

【答案解析】

要防止Cl-输入过多。应选用平衡液。